双酚A可致儿童及青少年肥胖

双酚A(bisphenol A,BPA)是一种工业原料,被广泛用于合成聚碳酸酯和环氧树脂等材料,制造塑料(奶)瓶、幼儿用的吸口杯、食品和饮料(奶粉)罐的内侧涂层等。目前,全球每年生产2700万吨含有BPA的塑料,从矿泉水瓶、医疗器械到食品包装的内里,到处都有BPA的存在。
         BPA虽然为人类生活带来了方便,但有研究显示其可能导致内分泌失调,从而引起成年人肥胖,且与心血管疾病的发生有关。但BPA曝露是否会引起儿童肥胖,还缺乏证据。为此,美国纽约大学医学院的Leonardo Trasande博士及其同事开展了一项横断面研究,评估尿中BPA浓度与儿童及青少年体重之间的关系。

         2003年~2004年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)显示,92.6%的6岁或以上人尿液中可检测到BPA。另一项调查了灰尘、室内和室外空气、学龄前儿童的食物等的综合研究发现:人体内99%的BPA来源于食物。

         研究者随机挑选了NHANES数据库中2003年~2008年间2838名6岁~19岁儿童和青少年的样本,对他们的尿BPA浓度与体重的相关性进行了分析。采用体重指数(body mass index,BMI)评价参与者的肥胖情况,当BMI≥同年龄段、同性别儿童BMI的第85百分位数时为超重,≥第95百分位数时为肥胖。

         结果显示,所有入组者尿BPA浓度的中位数为2.8ng/ml,590例肥胖(17.8%),1047例超重(34.1%)。根据BPA浓度分为四组,在调整了种族、年龄、抚养者教育程度、贫困比率、性别、血清中可替宁(尼古丁的代谢产物,以评估是否吸烟)浓度、热量摄入、看电视的情况以及尿肌酐浓度等因素后发现,尿中BPA浓度处于最低四分位数组孩子的肥胖患病率最低(10.3%),第2、3、4四分位数组肥胖率分别为20.1%、19%和22.3%。

         研究提示,双酚A与儿童及青少年肥胖有关。

    Leonardo Trasande博士说,这是首次发现环境中的化学物与儿童和青少年肥胖有关,可见导致肥胖的原因不仅仅是不健康的饮食和缺乏运动。

参考文献:《Journal of the American Medical Association》2012;308:1113-1121